Melasma: tem cura? Tratamentos que realmente ajudam

Melasma é uma das queixas mais comuns no consultório e uma das que mais geram frustração. A boa notícia é: melasma não tem “cura definitiva”, mas tem controle. Com tratamento certo, proteção adequada e constância, dá para melhorar muito o aspecto das manchas.

O que é melasma, afinal?

O melasma é uma doença multifatorial:

  • Envolve inflamação e vasinhos aumentados,
  • Excesso de pigmento (o marrom que aparece na pele),
  • alteração da barreira da pele, muitas vezes associada ao envelhecimento.

É mais comum em mulheres, pode surgir ou piorar na gestação, e existem outras manchas que se parecem com melasma, mas não são. Por isso, o diagnóstico correto deve ser feito por um dermatologista.

O básico que nunca pode faltar

Antes de pensar em laser e procedimentos, o “arroz com feijão” precisa estar muito bem feito:

1. Fotoproteção agressiva

  • Protetor solar em boa quantidade, reaplicando ao longo do dia;
  • Preferir protetor com cor (com óxido de ferro);
  • Chapéu, barreira física, evitar sol direto.
  • Exposição solar piora o melasma e envelhece a pele – não existe evidência de que “tomar sol melhora melasma”, isso é desinformação.

2. Clareador tópico em casa

Usar um clareador diário, prescrito para o seu caso. Alguns servem mais para evitar piora do que para “apagar totalmente” as manchas.

Tratamentos que somam

Além do básico, podemos lançar mão de:

  • Ácido tranexâmico oral – tem boa evidência para melasma, mas só com avaliação médica.
  • Antioxidantes orais (“protetores orais”) – ajudam a reduzir a piora em quem se expõe mais à luz.
  • Procedimentos em consultório, como:
    • Tecnologias de rejuvenescimento (radiofrequência, lasers bem indicados);
    • Lasers voltados para inflamação/vasinhos;
    • Lasers super rápidos (Q-switched, picossegundos) que atuam no pigmento.

Feitos de forma correta, eles ajudam no controle, mas, se mal indicados, podem piorar o quadro – por isso é essencial estar com um profissional que entenda bem a fisiopatologia do melasma.

Então… melasma vai sumir?

Na prática, falamos em controle:

  • Em fases da vida (gestação, viagens, muito sol, alterações hormonais), ele pode piorar um pouco;
  • Depois, com o tratamento certo, conseguimos recuperar e manter em um nível que te deixe confortável com a sua pele.

Procure um dermatologista e, leve histórico de tratamentos anteriores para um tratamento completo.

Dra. Isabelle Wu

Dra. Isabelle Wu

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